Quelles sont les causes possibles de la difficulté à se mouvoir ?

Il n’existe aucun traitement curatif ni préventif du syndrome de l’homme raide à ce stade des avancées scientifiques. Les traitements prescrits dans le cadre de cette pathologie visent uniquement à soulager les symptômes. Ils passent par la prise de diazépam qui soulage l’hypertonie musculaire. Ou par la prise d’un relaxant musculaire comme le baclofène. À cela s’ajoutent des immunoglobulines par voie intraveineuse, qui peuvent apporter un soulagement durable pouvant s’étendre à toute une année. Ces immunoglobulines sont obtenues auprès de personnes donneuses de sang. Pour les personnes qui ne répondent pas favorablement aux immunoglobulines, ou pour lesquelles le soulagement apporté est trop faible, il est possible de prescrire du rituximab. Ou de procéder à des échanges plasmatiques pour épurer le sang des anticorps anormaux, on parle alors de plasmaphérèse. Enfin, il est possible de prescrire des corticoïdes. Toutefois, les effets secondaires de ces derniers rendent la prescription de corticoïdes nécessairement brève. Outre ces traitements médicamenteux, des séances de kinésithérapie peuvent aider la personne atteinte du syndrome de l’homme raide à moins souffrir de ses spasmes douloureux.

Le mouvement peut être rendu difficile par des troubles qui restreignent le mouvement articulaire ou qui causent une faiblesse, une raideur, des tremblements ou une difficulté à initier un mouvement. Le mouvement peut également être restreint s’il cause une douleur. Une personne souffrant de douleurs musculaires, ligamentaires, osseuses ou articulaires a tendance à limiter ses mouvements, consciemment ou non. L’amplitude de mouvement d’une articulation peut être limitée en raison d’une douleur, d’une précédente lésion articulaire ayant induit un important tissu cicatriciel, d’une immobilisation articulaire prolongée, d’une accumulation de liquide dans une articulation, entraînant une arthrite ou une lésion aiguë, ou d’une déchirure d’un morceau de cartilage. Une contraction musculaire volontaire normale nécessite que le cerveau génère un signal, qui descend ensuite le long de la moelle épinière et des nerfs pour atteindre un muscle fonctionnant normalement. Par conséquent, la véritable faiblesse peut résulter d’une lésion ou d’une pathologie affectant le système nerveux, les muscles ou les connexions entre les deux. Si le mouvement est douloureux, le problème peut être une inflammation articulaire. Si le mouvement passif est peu douloureux mais qu’il est bloqué, une contracture articulaire ou une raideur due à une spasticité ou une rigidité causée par un trouble du système nerveux peut constituer le problème.

Plusieurs situations sont à l’origine de troubles de la marche: vieillesse, accidents et traumatismes, troubles de l’appareil locomoteur etc. Les causes des troubles de l’équilibre les plus fréquentes sont : Certains traitements médicamenteux : antiépileptiques, neuroleptiques, antidépresseurs et certains traitements cardiaques. Une faiblesse des muscles. Des perturbations de l’oreille interne (l’organe de l’équilibre). Les troubles de la vision. L’hypotension orthostatique : diminution brusque de la pression artérielle lorsque l’on se met debout. Une personne âgée peut additionner plusieurs de ces facteurs de risque. Les troubles de l’équilibre peuvent aussi être la conséquence d’une maladie, même si c’est plus rare. Il peut par exemple s’agir de vertige paroxystique positionnel bénin, de névrite vestibulaire, d’épilepsie, d’hypertension intracrânienne, de crises migraineuses, d’une maladie de l’oreille interne (Ménière), de la maladie de Parkinson ou de la sclérose en plaque. Une pathologie, l’ataxie, se traduit à la fois par des pertes d’équilibre et des perturbations de la marche. Il y a deux types d’ataxie : L’ataxie cérébelleuse, due à des lésion sur le cervelet et les voies cérébelleuses. L’ataxie sensitive, due à des lésions des voies proprioceptives qui perturbent la transmission au cerveau des informations sur la position du corps.